Anemia ferropénica y variantes de hemoglobina en niños de Caracas / Irion deficiency anemia and hemoglobin variants in children from Caracas

La anemia es un problema de salud publica que afecta a poblaciones tanto en paises desarrollados como en vias de desarrollo. Dentro de los factores mas frecuentemente relacionados al desarrollo de anemia se encuentra la deficiencia de hierro. En nuestro pais se ha reportado en diferentes publicaciones una frecuencia de aproximadamente un 50% de anemia en ninos. Objetivo: Evaluar la prevalencia de anemia ferropenica y variantes de hemoglobina en una poblacion infantil de la Parroquia San Juan de Caracas. Metods: Poblacion. Se estudiaron 336 individuos, con edades comprendidas entre 5 y 13 anos estudiantes de la Unidad Educativa Agustin Zamora Quintana de la ciudad de Caracas. Se conto con el consentimiento informado del padre o representante del nino; a cada uno se le tomo una muestra de sangre en tubo con EDTA y una en tubo seco. Métodos: Se realizo hematologia completa, electroforesis de hemoglobina a pH alcalino, cromatografia liquida de alta resolucion y dinamica de hierro (hierro serico, capacidad de fijacion de hierro y ferritina). Resultados: Se obtuvo un 0,87% de individuos anemicos de los cuales 0,59% tenian deficiencia de hierro. El 2,97% de los ninos presento hemoglobinas anormales (8 A/S, 2 A/C). Conclusión: el porcentaje de individuos anemicos o con deficiencias de hierro fue considerablemente bajo con respecto a lo reportado por diferentes publicaciones en nuestro pais, mientras que la frecuencia de hemoglobinopatias halladas se corresponde con otros estudios realizados en la poblacion venezolana.

Anemia is a public health problem that affects populations in developed and developing countries. The most common factor related to the development of anemia is iron deficiency. In our country there have been several publications reporting a frequency of approximately 50% of anemia in children. Aim: To evaluate the prevalence of iron deficiency anemia and hemoglobin variants in children from “Parroquia San Juan. Caracas”. Methods: Population: We studied 336 individuals, with ages between 5 and 13 years, all students of the Agustin Zamora Quintana Middle School in Caracas. An informed consent was obtained from the parents or guardians. A blood sample with EDTA tube and another with no anticoagulant were obtained from every child. Complete blood count, hemoglobin electrophoresis at alkaline pH, high resolution liquid chromatography and dynamic iron studies (iron in serum, iron binding capacity and ferritin) were performed. Results: Among the studied population, 0.87% individuals were anemic, among which 0.59% had iron deficiency. 2.97% of the children presented abnormal hemoglobin (8 A / S, 2 A / C). Conclusion: The percentage of anemic individuals or with iron deficiency was significantly low compared to the percentage reported by several publications in our country, while the frequency of hemoglobin variants is in agreement with other studies in the Venezuelan population.

Experiencia en intercomparación de parámetros hematológicos empleando sangre fresca / Hematologic parameters interapperance experience fresh blood emplear

Se practicó una dinámica de evaluación externa experimental en hematología, empleando sangre fresca sin preservantes. Fue corroborada su homogeneidad y bioseguridad, transportada en cadena de frío a 33 laboratorios clínicos del Área Metropolitana de Caracas y establecidos los valores de referencia en el laboratorio organizador. Los coeficientes de variación encontrados fueron para hemoglobina (Hb) 5,1 por ciento, hematocrito (Hto) 5,4 por ciento, recuento de glóbulos blancos (GB) 8,7 por ciento, recuento de glóbulos rojos (GR) 4,3 por ciento, recuento de plaquetas (PLQ) 8,0 por ciento, VCM 3,2 por ciento, CHCM 4,2 por ciento y HCM 4,2 por ciento, considerados satisfactorios. Los índices de Desviación (ID) obtenidos fueron satisfactorios (ID<2,0) en un 97,0 por ciento para GB, 90,9 por ciento Hb, 66,7 por ciento PLQ, 63,6 por ciento GR, 48,5 por ciento Hto, 27,2 por ciento VCM; e inaceptables (ID>2,0) en un 81,8 por ciento para CHCM y 93,9 por ciento para HCM, posiblemente ligado a problemas de calibración de los instrumentos. La sangre fresca constituye una alternativa práctica y económica que puede impulsar la realización de programas de intercomparación a nivel local.

A dynamics of experimental external evaluation in hematology was carried out, employing fresh blood without preservatives. It was corroborated its homogeneity and biosafety, it was transported in chain of cold to the 33 participating clinical laboratories and established the reference values in our laboratory. The coefficient of variation found were: 5.1 percent Hemoglobin (HB), 5.4 percent haematocrit (HTO), 8.7 percent white blood cells (WBC), 4.2 percent red blood cells (RBC), 8.0 percent platelets (PLT), 3.2 percent MCV, 4.2 percent MCHC and 4,3 percent MHC, all considered satisfactory. The deviation index (DI) obtained were: satisfactory (DI<2.0) 97.0 percent WBC, 90.9 percent HB, 66.7 percent PLT, 63.6 percent RBC, 48.5 percent HTO, 27.2 percent MCV; unsatisfactory (DI>2.0) 81.8 percent MCHC and 93.9 percent MHC, this probably related to calibration problems of the instruments. Fresh blood constitutes a practical and economic alternative that can impulse the realization of intercomparison programs at local level.

Valores de referencia obtenidos con el autoanalizador coulter GEN-S / Value of reference obtained with the autoanalizador coulter GENE-S

El objetivo de este trabajo consiste en determinar los Intervalos de referencia para el autoanalizador GEN-S. Para ello se procesaron un total de 236 muestras de donantes de sangre voluntarios provenientes de la zona metropolitana de Caracas. Los parámetros evaluados consistieron en recuentos celulares (incluidos reticulocitos), hemoglobina, hematocrito e índices hematimétricos. Los intervalos de referencia fueron calculados siguiendo los criterios del NCCLS. Para casi todos los valores los resultados fueron similares a los reportados por la mayoría de los autores comúnmente consultados en la literatura, sin embargo para el ADE los valores encontrados fueron de 12,1 - 15,3 por ciento, resultando ser un poco más alto, aunque la dispersión se mantiene igual; en cuanto al valor relativo de reticulocitos obtuvimos un límite inferior discretamente más bajo que el reportado en la literatura. Este trabajo constituye un aporte para aquellas instituciones del área metropolitana de Caracas, que utilicen este autoanalizador en su rutina de trabajo y as¡ disponer de intervalos de referencia para la población nativa.